膵腫瘍摘出/入院の記（その４） 麻酔について

　今回は手術に伴う麻酔について記しておきたいと思います。
　手術室には家族といえども入室できませんので、イメージ写真とイラストを載せておきます。


　今回の手術は開腹なので、全身麻酔で手術が行われました。
　20数年前、労災で椎間板破裂（重度の椎間板ヘルニア）の手術を行った時も全身麻酔でしたが、病室で精神安定剤を注射され、手術室に移動しました。
　移動中、妻たちに「死ぬかも知れない」などと冗談を言ったそうですが、精神安定剤注入以降、病室に戻されるまでの記憶はありません。
　なお、最近は精神安定剤の注入は行わないそうです。

　今回は全身麻酔に加え、局所麻酔（硬膜外麻酔）が併用されました。

硬膜外麻酔
　脊椎（背骨）の中にある脊髄の直ぐ近くの硬膜外腔という場所に、麻酔薬を入れて、手術部位の痛みを無くす、あるいは軽くする麻酔法です。
　手術をする場所に合わせて、背中のどこから麻酔薬を入れるかを決め、カテーテルという細い管を入れます。このカテーテルから麻酔薬を入れて麻酔を行います。

　横向きになって背中を丸め、局所麻酔のカテーテルを背骨近くに挿入する際、「背中がすべすべ」なんて褒められた（?）ことが記憶に残っています。
　その後、点滴で全身麻酔薬を静脈に注入された訳ですが、「直ぐに眠くなりますよ」という声が聞こえた後は、病室に戻って目が覚めるまでの間の記憶は全くありません。

　病室に戻っても、硬膜外麻酔は継続されました。
　下の写真の左側に、ブルーの紐の付いたネット状の袋が写っていますが、これが硬膜外麻酔が入った容器です。この容器からカテーテルが硬膜外に差し込まれています。
　硬膜外麻酔は術後4日間継続されましたが、これにより、術後の痛みは殆ど感じないで済みました。
　しかし、硬膜外麻酔の薬が体に合わず、腹部にかゆみが出ました（薬の成分を変えることにより、収まりましたが…）。また、しばらくの間、尿意を感じ難くなるため、トイレが間に合わないという副作用が出ました。

　上の写真の中央下に四角いパックが写っていますが、腹腔内に差し込まれたチューブから体液を排出するためのポンプです。
　手術に伴い、切断された主な血管は塞がれますが、毛細血管は1本1本塞ぐことはできないので、自然に止血されるまで腹腔内に血液がにじみます。それを体外に排出させるためのものです。

　写真は、術後2日目、ベッドを起こしてテレビを見る私と、同日、見舞いに来てくれた妻と息子たちです（長男の嫁さんが撮影）。スマホで、メールやニュースをチェックできるようになりましたが、まだ食事はできません。


　（つづく）